Přišli jste o čich? Možná nemáte covid, ale něco mnohem vážnějšího, varují lékaři

Ilustrační foto
Ilustrační foto, foto: Pixabay
Klára Marková 3. října 2025 09:38
Sdílej:

Čich je sice nejtišší ze smyslů, ale zároveň patří k těm nejsilnějším. Dokáže okamžitě odemknout záplavu vzpomínek, o nichž jsme si mysleli, že jsou dávno zapomenuté. Je to také nejsubjektivnější smysl, což vysvětluje, proč je tak těžké se shodnout na tom, co voní příjemně. Je také důležitý z evolučního hlediska, jelikož nás varuje před neviditelnými nebezpečími a uvádí do stavu pohotovosti. To, že vůně ovlivňují naše rozhodování, dobře vědí velké značky, které provoní své obchody, aby ovlivnily naše emoce a přiměly nás zůstat.

Za schopnost probouzet vzpomínky a intenzivní emoce je zodpovědný čichový bulbus. Tato malá oblast předního mozku, která je umístěna velmi blízko nosu, přijímá čichové signály a posílá je přímo do mozkových oblastí řídících paměť a emoce. Navzdory své důležitosti zůstává čich nejméně prozkoumaným smyslem a často je podceňován. Když čich slábne, bývá to obvykle bez povšimnutí, ale jeho význam si uvědomíme až ve chvíli, kdy o něj přijdeme.

Ztráta čichu je sice nepříjemná, ale může mít hlubší význam – může být podle expertů varovným signálem z hloubi našeho mozku. Většina lidí ztratila čich alespoň na chvíli, obvykle kvůli obyčejné chřipce nebo nachlazení. Nicméně tento příznak může být také časným projevem neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba. Překvapivě se tato ztráta čichu objevuje roky předtím, než se projeví první příznaky těchto chorob.

Jedním z největších problémů neurodegenerativních onemocnění je to, že v době, kdy je lze diagnostikovat, je poškození již velmi pokročilé. Například u Parkinsonovy choroby je v okamžiku objevení se prvních příznaků (tuhost, třes apod.) již ztracena více než polovina neuronů, které produkují dopamin, neurotransmiter řídící pohyb. Identifikace časných příznaků, jako je ztráta čichu, která postihuje až 90 % pacientů, by mohla sloužit jako biomarker. To by upozornilo na přítomnost nemoci a umožnilo by to mnohem dřívější diagnostiku a nasazení účinnější léčby.

Problém ovšem spočívá v tom, že ztráta čichu není výhradně spojena s Parkinsonovou chorobou, může se objevit i v souvislosti se stárnutím, stresem nebo jinými stavy. Z tohoto důvodu má tendenci být její význam podceňován. Stále není s jistotou známo, proč neurodegenerativní onemocnění způsobují ztrátu čichu, ale existují určité indicie. U některých pacientů s Parkinsonovou chorobou může nemoc začít v čichovém bulbu dlouho předtím, než se rozšíří do oblastí řídících pohyb. To může být způsobeno tím, že některé viry, pesticidy nebo toxiny, které vdechujeme, mohou čichový bulbus poškodit a způsobit v této oblasti změny.

V případě Alzheimerovy choroby může poškození začít v malém namodralém regionu mozkového kmene zvaném locus coeruleus, jak naznačila nedávná studie. Toto „tlačítko bdělosti“ nás udržuje vzhůru a soustředěné, a jeho propojení s čichovým bulbem je to, co spojuje pachy s emocemi. Když se toto spojení přeruší, problémy s čichem se objeví dlouho předtím, než se objeví první známky demence. Stručně řečeno, ztráta čichu by tak nebyla symptomem samotné nemoci, ale spíše varovným signálem, že degnerační proces již začal.

V klinické praxi není vždy jednoduché odlišit Parkinsonovu chorobu od jiných podobných poruch pohybu. Ztráta čichu v kombinaci s dalšími testy a indikátory by mohla pomoci potvrdit diagnózu. Může rovněž pomoci předpovědět průběh nemoci, jelikož souvisí s jejími závažnějšími formami. Ztráta čichu u Parkinsonovy choroby je navíc selektivní. Zatímco příjemné vůně, jako je čokoláda, pacienti vnímají bez potíží, potýkají se s obtížemi při detekci neutrálních nebo nepříjemných pachů, jako je mýdlo, kouř nebo guma.

Někteří pacienti, zejména ženy, zažívají ještě podivnější jev: čichové halucinace. To znamená, že vnímají „fantómové“ pachy, například tabák nebo pálení dřeva, které ve skutečnosti neexistují. Jakkoliv se to může zdát neuvěřitelné, Parkinsonova choroba má dokonce i svou vlastní vůni, která je popisována jako dřevitá a pižmová. To se ví díky Joy Milne, skotské ženě se zvýšeným smyslem pro čich, která dokázala tuto specifickou vůni rozpoznat u svého manžela 12 let předtím, než mu byla nemoc diagnostikována. I když se ztráta čichu může jevit jako problém omezený na nos, ve skutečnosti je oknem do mozku. Umožňuje vědcům nahlédnout dovnitř, rozluštit jeho tajemství a získat cenné informace, které pomohou zlepšit kvalitu života lidí trpících neurodegenerativními onemocněními. 

Témata:
Stalo se