Nový mezinárodní výzkum odhalil, že více než 15 milionů lidí v západních zemích žije s nejzávažnější formou ztučnění jater – metabolickou disfunkcí spojenou se steatohepatitidou (MASH), aniž by o tom věděli. Studie zveřejněná v odborném časopise The Lancet Regional Health Europe upozorňuje na alarmující nedostatek diagnostiky této tiché, ale potenciálně smrtící choroby.
MASH je nejpokročilejší stadium metabolického ztučnění jater (MASLD), dříve známého jako nealkoholické ztučnění jater (NAFLD). Postihuje lidi, kteří konzumují malé nebo žádné množství alkoholu, ale jejich játra obsahují více než 5 % tuku. Závažná forma nemoci pak způsobuje jizvení jaterní tkáně, známé jako fibróza, a může vést až k cirhóze, rakovině jater či selhání orgánu.
Podle autorů studie je problém mimořádně rozšířený u pacientů s cukrovkou 2. typu. Dvě třetiny z nich trpí MASLD a často se nemoc kombinuje s obezitou, kardiovaskulárními potížemi a nemocemi ledvin.
Výzkumný tým zjistil, že v USA má MASH přibližně 4 % dospělých, zatímco v Německu, Francii a Velké Británii je to kolem 3 %. Přesto však méně než 18 % těchto případů bylo skutečně diagnostikováno. Z toho vyplývá, že z asi 20 milionů nemocných lidí v těchto čtyřech zemích je téměř 17 milionů zcela bez diagnózy.
Vedoucí autor studie, profesor globálního zdraví Jeffrey Lazarus, působící v New Yorku a Barceloně, varuje před obrovskými dopady na veřejné zdraví i ekonomiku. „Nediagnostikovaný MASH stojí ekonomiky miliardy liber v důsledku ztráty produktivity a špatného zdravotního stavu. Pokud nedojde k rychlému zlepšení v oblasti diagnostiky, náklady na léčbu této nemoci se během dvaceti let ztrojnásobí,“ uvedl Lazarus.
Diagnostika nemoci se v minulosti opírala o invazivní jaterní biopsii. Dnes však existují přesnější a méně zatěžující metody, jako jsou krevní testy, ultrazvuk nebo magnetická rezonance. Výzkumníci proto doporučují pravidelný screening u osob s cukrovkou 2. typu, u obézních pacientů s dalšími rizikovými faktory nebo u lidí s dlouhodobě zvýšenými jaterními enzymy.
Profesor hepatologie Emmanouil Tsochatzis z londýnské nemocnice Royal Free označil situaci za kritickou. „Více než 15 milionů lidí v USA a Evropě má nejsmrtelnější formu jaterního onemocnění a ani o tom neví. Pokud se nezvýší diagnostika a přístup k léčbě, čeká nás katastrofa,“ řekl.
Studie rovněž podpořila výzvy ke zvažování využití moderních přípravků na hubnutí, jako jsou GLP-1 agonisté – konkrétně léky Wegovy nebo Mounjaro. Tyto léky napodobují hormony zodpovědné za pocit sytosti, zpomalují vyprazdňování žaludku a tím snižují příjem kalorií. Kromě ztráty hmotnosti se podle lékařů zlepšuje i funkce jater a snižuje se tvorba jizevnaté tkáně.
Spoluautor studie, hepatolog Paul Brennan z NHS Tayside, podotkl, že GLP-1 agonisté „představují možnost znovu nastavit náš metabolismus“ a mohou být mimořádně účinní při léčbě metabolických onemocnění, včetně MASH.
Michael Betel, prezident organizace Fatty Liver Alliance, zdůraznil, že lidé s diabetem 2. typu a obezitou by měli být rutinně vyšetřováni na onemocnění jater. „Příliš mnoho lidí se dozvídá o nemoci, až když je pozdě. Potřebujeme masivní rozšíření preventivních vyšetření, změnu životního stylu a u některých i nasazení léků na hubnutí.“
Další samostatná studie zveřejněná ve středu navíc ukázala, že lék na cukrovku dapagliflozin může rovněž snižovat hladinu tuku v játrech a zpomalit rozvoj fibrózy.
Poté, co musela česká rychlobruslařská legenda Martina Sáblíková v úvodu právě probíhajících zimních olympijských her v Miláně a Cortině d'Ampezzo oželet kvůli nemoci závod na tříkilometrové trati, se nedalo čekat, že v závodě na její nejoblíbenější pětikilometrové trati dojde na zázraky. Chtěla se závodu zúčastnit už jen proto, že je na posledních olympijských hrách a že se chtěla se svou oblíbenou tratí rozloučit. Představila se až v poslední rozjížďce s italskou hvězdou Francescou Lollobrigidaovou, která potvrdila, že načasovala svoji formu nejlépe, jak jen mohla. Po tříkilometrové trati, kde triumfovala s olympijským rekordem, ovládla v Miláně i pětikilometrovou trať. Své oslabené české soupeřce ujela o parník a bere zlato i z tohoto závodu. Sáblíkové čas 7:07,08 stačil až na 11. místě.
V areálu ZOO Praha byla zjištěna ptačí chřipka. Podezření na nákazu se objevilo po úhynu několika ptáků. Vyšetření následně nemoc potvrdilo. V zoologické zahradě sice byla zavedena mimořádná veterinární opatření, ale vstup návštěvníků nijak omezen není.
V Česku momentálně panuje spíše jarní počasí, ale ještě v tomto týdnu nastane zvrat. Potvrzuje to i předběžné varování meteorologů z Českého hydrometeorologického ústavu (ČHMÚ), kteří v sobotu a neděli očekávají sněžení.
Z Hollywoodu přišla ve středu smutná zpráva. Ve věku pouhých 48 let zemřel populární herec James Van Der Beek, který v posledních letech života bojoval s rakovinou tlustého střeva. O úmrtí herce informovala světová média, například britská stanice BBC.
Generální tajemník NATO Mark Rutte prohlásil, že Spojené státy jsou do Aliance plně zainteresovány. Těmito slovy se snažil rozptýlit narůstající obavy, že by Washington mohl ustupovat ze své vedoucí role v této vojenské organizaci. Rutte zdůraznil, že udržuje velmi dobré vztahy s americkým ministrem obrany Petem Hegsethem a jsou v neustálém přímém kontaktu.
Lídři Evropské unie se dnes ráno sešli v idylickém prostředí hradu Alden Biesen na východě Belgie. Neformální summit je věnován především tématu hospodářského oživení, kterému čelí Evropa v souvislosti s hrozbami cel ze strany Donalda Trumpa a tvrdou konkurencí z Číny.
Organizace spojených národů vyzvala Rusko, aby okamžitě zastavilo své útoky na ukrajinskou energetickou síť. Tyto údery uvrhly celá města do temnoty v době, kdy země čelí nejmrazivější zimě za čtyři roky trvání války. Moskva v posledních dnech stupňuje nálety na elektrárny a teplárenskou infrastrukturu, přičemž poslední rozsáhlý noční útok na energetická zařízení si vyžádal životy dvou lidí.
Mladý muž z centrální Afriky, kterému server The Conversation říká Eric, utíkal před válkou ve své vlasti, aby se nakonec ocitl v jiné formě pekla. Pod vidinou výdělku 2 000 dolarů měsíčně se nechal zlákat k práci v Kambodži, ale hned po příletu byl převezen do uzavřeného areálu u thajských hranic. Tam byl pod hrozbou násilí nucen k provádění on-line podvodů. Když se pokusil jednu z obětí varovat, dozorci ho zbili téměř k smrti a on sám se stal svědkem brutálního týrání ostatních i zoufalých sebevražd spolupracovníků.
Požadavky prezidenta Donalda Trumpa vůči Íránu zvyšují pravděpodobnost americké vojenské intervence. Navzdory současné vlně diplomatických aktivit, které mají za cíl odvrátit válku, zůstává situace mezi Washingtonem a Teheránem krajně napjatá. Vyslanci obou stran i regionální aktéři se snaží najít cestu vpřed, což vyvrcholilo nepřímými rozhovory v Ománu 6. února. Zatímco Trump je označil za „velmi dobré“ a Írán za „krok vpřed“, souběžný přesun amerických námořních sil do Perského zálivu naznačuje, že konfrontace je stále ve hře.
V loňském roce bylo zmařeno pět samostatných spiknutí, jejichž cílem byl atentát na syrského prezidenta a klíčové ministry. Vyplývá to ze zprávy OSN o aktivitách Islámského státu (IS). Dokument uvádí, že hlavní terč, prezident Ahmad al-Šará, čelil dvěma přímým pokusům o zabití, a to v severním Aleppu a v jihosyrské Dar'á.
Uznávaný etiopsko-švédský šéfkuchař Marcus Samuelsson nahlíží na africkou kuchyni nikoliv jako na něco, co právě přichází na scénu, ale jako na fenomén, který tu byl odjakživa. Podle něj je hluboce zakořeněná, duchovně podložená a sebevědomá, bez ohledu na to, zda jí zbytek světa věnoval pozornost. Samuelsson věří, že standardy pro kvalitu jídla nemusí přicházet zvenčí, protože africká tradice je sama o sobě neuvěřitelně bohatá.
Severokorejský vůdce Kim Čong-un si vybral svou dceru jako oficiální nástupkyni. Tuto informaci ve čtvrtek sdělila jihokorejská zpravodajská služba (NIS) tamním zákonodárcům. O Kim Ču-e se toho sice ví jen málo, ale v posledních měsících se objevovala po boku svého otce na významných akcích, včetně zářijové návštěvy Pekingu, která byla její první známou cestou do zahraničí.