Nový mezinárodní výzkum odhalil, že více než 15 milionů lidí v západních zemích žije s nejzávažnější formou ztučnění jater – metabolickou disfunkcí spojenou se steatohepatitidou (MASH), aniž by o tom věděli. Studie zveřejněná v odborném časopise The Lancet Regional Health Europe upozorňuje na alarmující nedostatek diagnostiky této tiché, ale potenciálně smrtící choroby.
MASH je nejpokročilejší stadium metabolického ztučnění jater (MASLD), dříve známého jako nealkoholické ztučnění jater (NAFLD). Postihuje lidi, kteří konzumují malé nebo žádné množství alkoholu, ale jejich játra obsahují více než 5 % tuku. Závažná forma nemoci pak způsobuje jizvení jaterní tkáně, známé jako fibróza, a může vést až k cirhóze, rakovině jater či selhání orgánu.
Podle autorů studie je problém mimořádně rozšířený u pacientů s cukrovkou 2. typu. Dvě třetiny z nich trpí MASLD a často se nemoc kombinuje s obezitou, kardiovaskulárními potížemi a nemocemi ledvin.
Výzkumný tým zjistil, že v USA má MASH přibližně 4 % dospělých, zatímco v Německu, Francii a Velké Británii je to kolem 3 %. Přesto však méně než 18 % těchto případů bylo skutečně diagnostikováno. Z toho vyplývá, že z asi 20 milionů nemocných lidí v těchto čtyřech zemích je téměř 17 milionů zcela bez diagnózy.
Vedoucí autor studie, profesor globálního zdraví Jeffrey Lazarus, působící v New Yorku a Barceloně, varuje před obrovskými dopady na veřejné zdraví i ekonomiku. „Nediagnostikovaný MASH stojí ekonomiky miliardy liber v důsledku ztráty produktivity a špatného zdravotního stavu. Pokud nedojde k rychlému zlepšení v oblasti diagnostiky, náklady na léčbu této nemoci se během dvaceti let ztrojnásobí,“ uvedl Lazarus.
Diagnostika nemoci se v minulosti opírala o invazivní jaterní biopsii. Dnes však existují přesnější a méně zatěžující metody, jako jsou krevní testy, ultrazvuk nebo magnetická rezonance. Výzkumníci proto doporučují pravidelný screening u osob s cukrovkou 2. typu, u obézních pacientů s dalšími rizikovými faktory nebo u lidí s dlouhodobě zvýšenými jaterními enzymy.
Profesor hepatologie Emmanouil Tsochatzis z londýnské nemocnice Royal Free označil situaci za kritickou. „Více než 15 milionů lidí v USA a Evropě má nejsmrtelnější formu jaterního onemocnění a ani o tom neví. Pokud se nezvýší diagnostika a přístup k léčbě, čeká nás katastrofa,“ řekl.
Studie rovněž podpořila výzvy ke zvažování využití moderních přípravků na hubnutí, jako jsou GLP-1 agonisté – konkrétně léky Wegovy nebo Mounjaro. Tyto léky napodobují hormony zodpovědné za pocit sytosti, zpomalují vyprazdňování žaludku a tím snižují příjem kalorií. Kromě ztráty hmotnosti se podle lékařů zlepšuje i funkce jater a snižuje se tvorba jizevnaté tkáně.
Spoluautor studie, hepatolog Paul Brennan z NHS Tayside, podotkl, že GLP-1 agonisté „představují možnost znovu nastavit náš metabolismus“ a mohou být mimořádně účinní při léčbě metabolických onemocnění, včetně MASH.
Michael Betel, prezident organizace Fatty Liver Alliance, zdůraznil, že lidé s diabetem 2. typu a obezitou by měli být rutinně vyšetřováni na onemocnění jater. „Příliš mnoho lidí se dozvídá o nemoci, až když je pozdě. Potřebujeme masivní rozšíření preventivních vyšetření, změnu životního stylu a u některých i nasazení léků na hubnutí.“
Další samostatná studie zveřejněná ve středu navíc ukázala, že lék na cukrovku dapagliflozin může rovněž snižovat hladinu tuku v játrech a zpomalit rozvoj fibrózy.
Pamětníci si jistě vzpomenou na velké televizní Silvestry za účasti mnoha hvězd z řad herců a dalších umělců. Letos slibuje slavná jména na obrazovce i TV Barrandov. V jejím silvestrovském vysílání se objeví například Veronika Žilková nebo Martin Dejdar.
Poslanec Filip Turek, který je podle Motoristů i nadále kandidátem na ministra, se v pondělí, kdy budou jmenováni ostatní členové vlády premiéra Andreje Babiše (ANO), podrobí menšímu zákroku. V diskuzním pořadu Partie to uvedl jeho stranický kolega Matěj Gregor (Motoristé).
Ke konci se chýlí týden, který se nesl ve znamení loučení s moderátorem Patrikem Hezuckým. Poslední rozloučení proběhlo v pátek odpoledne a vdově Nikole na něm byli oporou členové rodiny. Jedna z jejích sester prozradila, že se dokonce dostali do křížku se zákonem.
Policie v neděli po šťastném konci pátrání po ztraceném dvanáctiletém chlapci odhalila, že případ prověřuje pro podezření z únosu. Podle policistů mu možná zachránili život lidé, kteří slyšeli volání o pomoc a vše nahlásili.
Blíží se Vánoce a fanoušci fotbalové reprezentace čekali, zdali se s předstihem dočkají nejlepšího možného dárku. Spekulovalo se totiž o možném angažmá trenéra Slavie Jindřicha Trpišovského na lavičku národního týmu. Sešívaní to ale zatrhli. Pavel Nedvěd tak zatím ve svém největším úkolu ve funkci reprezentačního manažera selhává.
Dobrá zpráva přišla během čtvrtého dne pátrání po dvanáctiletém chlapci ze Zlínska. Policie v neděli odpoledne bez dalších podrobností informovala, že školáka našla. Strážci zákona se ale budou případem zabývat i nadále.
Tři Američané zemřeli při přepadení bojovníkem Islámského státu v Sýrii, informovala americká armáda. Dalších pět lidí utrpělo zranění, o život přišel i útočník. Washington již ústy prezidenta Donalda Trumpa přislíbil odvetu.
Změny se chystají ve zpravodajství České televize. Nejprve unikly informace o konci jedné z moderátorek v hlavní zpravodajské relaci. Do Událostí má ale zamířit nová posila. Jde o novinářku, kterou diváci znají z jiných pořadů.
Australská policie zasahuje při útoku na populární pláži Bondi v Sydney ve státě Nový Jižní Wales. Potvrzeno je přes 10 obětí, zraněni byli i nejméně dva strážci zákona. Útočili dva lidé. Jeden z pachatelů má být po smrti, druhého se podařilo zadržet. Policie již potvrdila, že cílem útoku byla místní židovská komunita.
Čeští političtí konkurenti i zahraniční média už reagují na slova nově jmenovaného premiéra Andreje Babiše (ANO), který dal najevo, že Česko pod jeho vedením nehodlá financovat Ukrajinu. Podle Martina Kupky (ODS) půjde o zjevný obrat v české zahraniční politice, který bude proti národním bezpečnostním zájmům.
Po výrazně mladších interpretech připravuje koncert na největším českém fotbalovém stadionu i Helena Vondráčková. Legenda československé popmusic má ještě spoustu měsíců příprav před sebou. Na velké show ale pracuje už nyní.
Česko se v pátek rozloučilo s Patrikem Hezuckým, ale lidé si oblíbeného moderátora připomenou i v lednu. Evropa 2 již oznámila benefiční koncert, na jehož organizaci se podílí především Leoš Mareš. Právě on prozradil detaily.