Nemoc, která trápí miliony důchodců jen v Evropě, stále neumíme léčit. Těžké je ji vůbec diagnostikovat

Ilustrační foto
Ilustrační foto, foto: Pixabay
Klára Marková 30. července 2026 11:45
Sdílej:

Cévní onemocnění drobných mozkových tepen představuje závažný chronický stav, který výrazně zvyšuje riziko vzniku mozkové mrtvice i rozvoje kognitivních poruch. Jen ve Francii tímto vaskulárním problémem trpí odhadem více než pět milionů lidí, především ve věkové skupině nad šestašedesát let. Přestože lékařská věda dosud nemá k dispozici žádný léky, které by vrátily zdraví poškozeným cévám, v laboratořích v Bordeaux se rodí slibné terapeutické přístupy, které by mohly dosavadní pasivní přístup zásadně proměnit.

Podstatou této poruchy je postupné poškozování nejmenších tepenných větví zasahujících do hlubokých struktur mozku, jež jsou klíčové pro správné fungování paměti, pozornosti i celkové fyzické koordinace. Postižené cévní stěny časem ztrácejí svou přirozenou pružnost, tloustnou nebo se naopak stávají křehčími a nadměrně propustnými. Tento nepříznivý vývoj pak velmi často vede k závažným dopadům v podobě ztráty samostatnosti, poruch chůze či chronické únavy.

Složitost celé diagnózy spočívá především v tom, že onemocnění postupuje extrémně nenápadně a v počátečních fázích nevyvolává žádné dramatické zdravotní potíže. Nemoc tak může v lidském těle doutnat bez povšimnutí celé roky, přičemž prvními varovnými signály bývají pouze drobné změny jako zpomalené myšlení, nezvyklá zapomnětlivost nebo občasné problémy s rovnováhou. Spolehlivým nástrojem pro odhalení změn zůstává magnetická rezonance, která dokáže zobrazit drobná krvácení i poškození bílé hmoty ještě před nástupem viditelných symptomů.

Kromě samotného omezení průtoku krve a přísunu kyslíku způsobuje porucha také narušení takzvané hematoencefalické bariéry. Tato buněčná hradba za normálních okolností funguje jako přísný filtr chránící mozkovou tkáň před škodlivinami z krevního oběhu. Zvýšená propustnost této bariéry však umožňuje pronikání nežádoucích látek přímo k nervovým buňkám, což přímo urychluje jejich následnou degradaci a celkové zhoršování stavu pacienta.

Současné medicínské postupy se kvůli absenci cílené léčby zaměřují téměř výhradně na prevenci a usměrňování kardiovaskulárních rizikových faktorů. Lékaři se u pacientů snaží především o přísnou kontrolu krevního tlaku, hladiny cholesterolu či cukrovky, spolu s doporučením zanechat kouření a zvýšit fyzickou aktivitu. Ačkoliv má tato preventivní péče nepopiratelný význam pro zpomalení degradace cév, nedokáže přímo zasáhnout vlastní biologické mechanismy, které destrukci drobných tepenných stěn způsobují.

Vědečtí pracovníci se proto zaměřili na hlubší zkoumání buněčných procesů, mezi něž patří chronické záněty, selhání výstelkových buněk a především oxidativní stres, jejž lze přirovnat k jakési biologické korozi tkání. V rámci výzkumu se odborníkům podařilo identifikovat klíčový protektivní protein označený jako TRIM47. Ten pomáhá udržovat celistvost cév a aktivuje přirozené detoxikační i regenerační schopnosti buněk přes specifickou signalizační cestu, jejíž účinnost však s přibývajícím věkem přirozeně klesá.

Jedna ze slibných výzkumných linií se zaměřuje na cílenou práci s medikamenty na úrovni poselské RNA. Vědci vyvíjejí takzvané antisense oligonukleotidy, což jsou speciálně chemicky upravené molekuly schopné potlačit tvorbu proteinu KEAP1, který za běžných okolností brzdí přirozené obranné reakce cév. Odstraněním této blokády by cévní systém získal zpět schopnost účinně čelit oxidativnímu stresu a přirozenému stárnutí, což se aktuálně ověřuje ve spolupráci se špičkovými týmy chemiků.

Druhou, rozsahem velmi praktickou cestou je opětovné využití již schválených a běžně používaných léků. Odborníci testují látky nasazované například při léčbě roztroušené sklerózy, u nichž je již bezpečně prokázáno, že dokážou pronikat až do mozku a aktivovat potřebné ochranné procesy. Obrovskou výhodou tohoto postupu je značná úspora času i finančních prostředků, neboť odpadá dlouholeté testování bezpečnosti a klinické studie na pacientech mohou začít nesrovnatelně dříve.

Ačkoliv se výzkumné projekty nacházejí teprve v předklinické fázi a bude nutné provést ještě řadu ověřovacích kroků, představují tyto poznatky zásadní posun v pohledu na stárnutí mozku. Možnost přímé ochrany a regenerace mozkových mikrocév dává do budoucna naději na účinnou prevenci mozkových příhod i zachování mentální svěžesti a soběstačnosti do vysokého věku. Do doby, než budou tyto moderní preparáty dostupné v běžné praxi, však zůstává nejlepší obranou zdravý životní styl, dostatek pohybu a aktivní společenský život.

Stalo se
Novinky
Volodymyr Zelenskyj

Zelenskyj se zastal Stubba a Støra kvůli jejich telefonátu s Putinem

Ukrajinský prezident Volodymyr Zelenskyj se veřejně zastal finského prezidenta Alexandra Stubba a norského premiéra Jonase Gahra Støra kvůli jejich nedávnému přímému telefonátu s ruským vůdcem Vladimirem Putinem. Tento diplomatický krok se na evropské politické scéně setkal s rozporuplnými reakcemi a kritikou ze strany některých států, které se obávají narušení jednotného postupu unijních spojenců vůči Moskvě.

Novinky
Donald Trump

Trump oznámil, že oficiálně ukončuje přísné ekologické předpisy z éry Bidena

Americký prezident Donald Trump oznámil, že jeho administrativa oficiálně ukončuje přísné ekologické předpisy z éry předchozího vedení, které zavazovaly ropné a plynárenské společnosti k odpovědnosti za velké úniky skleníkového metanu. Toto rozhodnutí prezentoval během úterního večerního předvolebního shromáždění v texaském Lubbocku jako klíčový krok pro snížení nákladů a podporu domácí těžby.

Novinky
Vladimir Putin

Putin po telefonátu s evropskými premiéry otestoval balistickou střelu schopnou nést jaderné zbraně

Ruský prezident Vladimir Putin uskutečnil zkoušku strategické balistické střely schopné nést jaderné zbraně pouhé hodiny poté, co vedl telefonické rozhovory s nejvyššími představiteli Finska a Norska. Tento krok následoval po diplomatické snaze severských politiků o deeskalaci probíhajícího konfliktu na Ukrajině. Odpověď Moskvy však ukázala na pokračující tvrdý postoj ruského vedení k celé situaci.

Novinky
Vesmír

Ukrajina buduje nezávislou komunikační síť. Ve vesmíru má první satelit

Ukrajinská společnost Himera a dánský výrobce satelitů GomSpace vyslaly na oběžnou dráhu testovací družici s názvem Obria Nano. Tento krok představuje první fázi směřující k vybudování nezávislé ukrajinské komunikační sítě. Satelit se dostal do vesmíru 1. října na palubě rakety v rámci mise Transporter-18 společnosti SpaceX a podle dostupných informací již úspěšně funguje.