Tichý zabiják, o kterém se nemluví: Sepse místy zabíjí až třetinu dětí, antibiotika už neúčinkují

Ilustrační foto
Ilustrační foto, foto: Pixabay
Klára Marková 25. listopadu 2025 19:06
Sdílej:

Sepse, život ohrožující infekce, je celosvětově zodpovědná za odhadovaných 800 000 úmrtí novorozenců ročně. V Africe tvoří tato infekce až 28 % všech úmrtí novorozenců. Mnoho novorozenců, jejichž imunitní systém je nedostatečně vyvinutý pro boj s patogeny, umírá proto, že doporučená antibiotika již nejsou účinná. Bakterie si totiž v průběhu let vyvinuly odolnost (antimikrobiální rezistence – AMR). Jen AMR infekce jsou příčinou až 214 000 úmrtí novorozenců po celém světě.

Průkopnická klinická studie NeoSep1 má za cíl identifikovat účinné a bezpečné kombinace antibiotik pro léčbu sepse u novorozenců. Tým kliniků, techniků a mikrobiologů v africké Kilifi (Keňa) je jedním z center, které vede druhou fázi této studie. Projekt je řízen organizací Global Antibiotic Research and Development Partnership (GARDP) a snaží se bojovat proti rostoucí rezistenci testováním nových kombinací stávajících antibiotik. Tyto kombinace jsou porovnávány se současně používanými léčebnými režimy.

Cílem je minimalizovat vystavení dětí zbytečným antibiotikům, neboť právě to v konečném důsledku vede ke vzniku rezistence, jak uvádí Christina Obierová, hlavní výzkumnice klinického testování. Studie GARDP z roku 2023 odhalila, že k léčbě novorozenecké sepse se po celém světě používá více než 200 různých kombinací antibiotik, což podle Sally Ellisové, projektové vedoucí dětského antibiotického programu GARDP, podporuje bakterie k tomu, aby se staly odolnými.

V rané fázi projektu týmy NeoSep1 potvrdily správné dávkování pro tři nové kombinace stávajících antibiotik a identifikovaly pět dalších režimů, které se doporučují k léčbě novorozenecké sepse. Celkově zúžily možnosti na osm kombinací. Christina Obierová uvedla, že je potěšilo zjištění, že používané dávky jsou bezpečné a efektivní.

Jednou z nejvýznamnějších inovací je zařazení dvou starších antibiotik, která se dosud v Africe k léčbě sepse nepoužívala: fosfomycin a flomoxef. Fosfomycin byl vyvinut v 70. letech a flomoxef v 80. letech. Fosfomycin se široce užívá v Evropě, hlavně na infekce močových cest, a flomoxef téměř výhradně ve východní Asii. Vyvíjení nových antibiotik je pomalé a nákladné, proto je znovuvyužití těchto generických, a tedy cenově dostupnějších léků, velkým přínosem.

Zkouška probíhá v osmi zemích – Jihoafrické republice, Keni, Ghaně, Indii, Bangladéši, Pákistánu, Malajsii a Vietnamu. Do roku 2029 má být zařazeno 3 000 dětí do 28 dnů věku. Okamžitá identifikace a podání vhodné léčby je klíčové, protože stav novorozence se se sepsí může zhoršit během sekund. Identifikace bakterií, které dítě postihují, však může trvat až pět dní od odběru vzorku krve, jak upozorňuje Robert Mwakesi, manažer laboratoře KWTRP.

Alexander Makazi, koordinátor studie NeoSep1, vysvětlil, že bakteriální patogeny jsou vystaveny panelu různých antibiotik, aby se zjistilo, která kombinace je účinná. Jakmile budou známy výsledky, cílem je informovat Světovou zdravotnickou organizaci (WHO) a národní vlády, aby přezkoumaly stávající pokyny. Kromě identifikace nejlepší možnosti pro každou infekci je hlavním cílem minimalizovat vystavení dětí zbytečným antibiotikům, čímž se omezí vznik rezistence.

Témata:
Stalo se
Novinky
NATO

Trumpa názory Američanů nezajímají. Ti si přejí v NATO zůstat

Prezident Donald Trump již podruhé v průběhu roku 2026 hrozí rozbitím Severoatlantické aliance, tentokrát kvůli neochotě evropských spojenců zapojit se do války v Íránu. Tento postoj vyvolává hluboký rozpor mezi Bílým domem a americkou veřejností. Zatímco Trump označuje NATO za „papírového tygra“ a stěžuje si na nedostatek podpory, většina Američanů alianci nadále vnímá jako klíčový pilíř bezpečnosti USA.

Novinky
Ilustrační fotografie.

BBC: V České republice byla dopadena německá pravicová extremistka

V České republice byla dopadena německá pravicová extremistka Marla-Svenja Liebich, která se několik měsíců úspěšně vyhýbala nástupu do vězení. Na základě evropského zatykače ji policisté zadrželi v obci Krásná na východě země, přibližně 100 kilometrů od Prahy. Liebich, dříve známá jako Sven Liebich, má být v nejbližší době vydána do Německa.

Novinky
Singapur

Krize v Singapuru: Jak město závislé na klimatizaci zvládá energetickou krizi?

Singapur, město proslulé svou závislostí na klimatizaci, čelí kvůli energetické krizi vyvolané válkou v Íránu nelehké zkoušce. Tamní vláda nařídila státním zaměstnancům zvýšit teplotu v kancelářích na minimálně 25 °C. Toto opatření přichází v době, kdy ceny energií prudce rostou v důsledku faktického uzavření Hormuzského průlivu, přes který do regionu proudí klíčové dodávky ropy a plynu.

Novinky
Hormuzský průliv

Proč Írán zpoplatnil plavbu Hormuzským průlivem?

V rámci vyjednávání o ukončení války s USA a Izraelem přišel Teherán s kontroverzním požadavkem, který šokoval námořní dopravce i světové trhy. Írán navrhuje, aby mu byla oficiálně přiznána kontrola nad Hormuzským průlivem, za jehož proplutí hodlá vybírat mýtné ve výši až 2 miliony dolarů (přibližně 47 milionů korun) za každou nákladní loď. Tyto prostředky chce země využít na obnovu své infrastruktury, kterou zdevastovalo americké a izraelské bombardování.